മരുന്നുകൾക്ക് അപ്പുറം: നിങ്ങളുടെ സമ്പൂർണ്ണ പരിചരണ സംഘത്തെ സജ്ജമാക്കാം

പാർക്കിൻസൺസ് രോഗത്തെ (പി.ഡി) ഒരു ടീം സ്പോർട്ടുമായി ഉപമിച്ചാൽ, നിങ്ങളുടെ ന്യൂറോളജിസ്റ്റ് ആ ടീമിൻ്റെ ക്യാപ്റ്റനാണ്. തന്ത്രങ്ങൾ മെനയുന്ന, പ്രധാന തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കുന്ന, കളിയെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന ക്യാപ്റ്റൻ. എന്നാൽ വിജയിക്കുന്ന ഏതൊരു ടീമിനും, പ്രത്യേക കഴിവുകളെ പരിശീലിപ്പിക്കാനും, പ്രകടനം മെച്ചപ്പെടുത്താനും, കളിക്കാരെ മികച്ച ഫോമിൽ നിലനിർത്താനും വിദഗ്ദ്ധരായ പരിശീലകർ ആവശ്യമാണ്.

പാർക്കിൻസൺസുമായി ജീവിക്കുന്ന വ്യക്തികളെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, ആ പരിശീലകരാണ് നിങ്ങളുടെ ഫിസിക്കൽ, ഒക്യുപേഷണൽ, സ്പീച്ച് തെറാപ്പിസ്റ്റുകൾ. ഇവരെ നമുക്ക് "വിദഗ്ദ്ധ സഹായക സംഘം" (Allied Health A-Team) എന്ന് വിളിക്കാം.

ലക്ഷണങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിൽ മരുന്നുകൾക്ക് വലിയ പങ്കുണ്ട്, എന്നാൽ അത് മാത്രം പോരാ. പാർക്കിൻസൺസിനുള്ള ഒരു സമഗ്ര പരിചരണ പദ്ധതിയിൽ ഇവയെല്ലാം ഒരുമിച്ച് ചേരണം:

• ശരിയായ മരുന്നുകൾ,

• വ്യായാമവും ഭക്ഷണക്രമവും ഉൾപ്പെടെയുള്ള ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലി, കൂടാതെ

• നിങ്ങളെ ശക്തരും ചലനാത്മകരും സ്വതന്ത്രരുമായി നിലനിർത്തുന്നതിനുള്ള ചിട്ടയായ, ലക്ഷ്യബോധമുള്ള തെറാപ്പികൾ.

തെറാപ്പി എന്നത് പ്രശ്നം വന്നതിന് ശേഷമുള്ള ഒരു പ്രതികരണമല്ല, മറിച്ച് അത് മുൻകൂട്ടിയുള്ള ഒരു തയ്യാറെടുപ്പാണ്.

പ്രശ്നങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടതിന് ശേഷം പരിഹരിക്കുക മാത്രമല്ല, കഴിവുകൾ നഷ്ടപ്പെടുന്നതിന് മുമ്പ് അവയെ നിർമ്മിച്ചെടുക്കുകയും സംരക്ഷിക്കുകയുമാണ് തെറാപ്പിയുടെ ലക്ഷ്യം.

• വീഴ്ചകൾ തടയാൻ ഒരു ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിസ്റ്റ് നിങ്ങളെ സഹായിക്കുന്നു.

• ദൈനംദിന ജീവിതത്തിൽ സ്വയംപര്യാപ്തത നിലനിർത്താൻ ഒരു ഒക്യുപേഷണൽ തെറാപ്പിസ്റ്റ് നിങ്ങളെ സജ്ജരാക്കുന്നു.

• ശബ്ദം മങ്ങുന്നതിന് മുമ്പുതന്നെ അത് വ്യക്തവും ശക്തവുമായി നിലനിർത്താൻ ഒരു സ്പീച്ച് തെറാപ്പിസ്റ്റ് സഹായിക്കുന്നു.

ഇവരെല്ലാം ചേർന്നാണ് നിങ്ങളുടെ പാർക്കിൻസൺസ് "പെർഫോമൻസ് ടീം" രൂപീകരിക്കുന്നത്. നന്നായി ചലിക്കാനും, ശക്തമായി സംസാരിക്കാനും, കൂടുതൽ ആത്മവിശ്വാസത്തോടെ ജീവിക്കാനും അവർ നിങ്ങളെ സഹായിക്കുന്നു.

ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റ് (PT): മികച്ച ചലനത്തിനും, ബാലൻസിനും, സുരക്ഷയ്ക്കും വേണ്ടിയുള്ള നിങ്ങളുടെ വിദഗ്ദ്ധൻ

പാർക്കിൻസൺസിൻ്റെ ഏറ്റവും തിരിച്ചറിയാവുന്ന ലക്ഷണങ്ങളിലൊന്നാണ് ചലനത്തിലെ വെല്ലുവിളികൾ, അവിടെയാണ് ഒരു ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റിൻ്റെ പ്രസക്തി. ചലനങ്ങളിൽ വൈദഗ്ദ്ധ്യം നേടിയ അവരാണ് നിങ്ങളെ സജീവവും സുരക്ഷിതവുമായി നിലനിർത്താൻ വ്യക്തിഗതമായ പരിശീലന പരിപാടികൾ രൂപകൽപ്പന ചെയ്യുന്നത്.

അവർ ഈ പ്രശ്നങ്ങളെ അഭിസംബോധന ചെയ്യുന്നു:

• നടത്തത്തിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ: ചെറിയ ചുവടുകൾ വെക്കുക, കാല് വലിച്ചിഴച്ച് നടക്കുക, അല്ലെങ്കിൽ നടക്കുമ്പോൾ കൈകൾ വീശാതിരിക്കുക.

• ഫ്രീസിംഗ് ഓഫ് ഗെയ്റ്റ് (Freezing of gait): നടക്കുമ്പോൾ "കാലുകൾ നിലത്ത് ഉറച്ചുപോയ" പോലെ തോന്നുക. ഈ നിമിഷങ്ങളെ മറികടക്കാൻ പ്രത്യേക സൂചനകളും താളങ്ങളും (rhythm strategies) ഉപയോഗിക്കാൻ PT-കൾ പഠിപ്പിക്കുന്നു.

• ബാലൻസിലെയും സ്ഥിരതയിലെയും പ്രശ്നങ്ങൾ: കൃത്യമായ ബാലൻസ് പരിശീലനത്തിലൂടെ വീഴ്ചയുടെ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു.

• ശരീരനിലയിലെ മാറ്റങ്ങൾ: കൂൻ പോലെയുള്ള വളഞ്ഞ ശരീരനില ശരിയാക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

• വേദന: പലപ്പോഴും പേശികളുടെ കാഠിന്യം അല്ലെങ്കിൽ തെറ്റായ ചലന രീതികൾ എന്നിവയുമായി ഇത് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

• സ്ഥലം മാറുന്നതിലെ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ: കസേരയിൽ നിന്ന് എഴുന്നേൽക്കുക, കിടക്കയിൽ തിരിയുക, കാറിൽ കയറുകയോ ഇറങ്ങുകയോ ചെയ്യുക തുടങ്ങിയ ചലനങ്ങൾ എളുപ്പമാക്കുന്നു.

ഓരോ വ്യക്തിയുടെയും പാർക്കിൻസൺസ് യാത്ര വ്യത്യസ്തമാണ്. നിങ്ങളുടെ ആവശ്യങ്ങൾക്കനുസരിച്ച് മാറുന്ന, സുരക്ഷിതവും ഇഷ്ടാനുസൃതവുമായ ഒരു വ്യായാമ പദ്ധതി ഒരു PT നിങ്ങൾക്കായി തയ്യാറാക്കുന്നു. ഇത് നിങ്ങളെ ചലനാത്മകവും ശക്തവും ആത്മവിശ്വാസമുള്ളവരുമായി നിലനിർത്തുന്നു.

ഒക്യുപേഷണൽ തെറാപ്പിസ്റ്റ് (OT): ദൈനംദിന ജോലികൾ ചെയ്യാനുള്ള നിങ്ങളുടെ പങ്കാളി

ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി ചലനത്തെ കേന്ദ്രീകരിക്കുമ്പോൾ, ഒക്യുപേഷണൽ തെറാപ്പി ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നത് ആ ചലനം നിങ്ങൾ എന്തിനാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത് എന്നതിലാണ്. അതായത്, നിങ്ങളുടെ ദൈനംദിന ജീവിതത്തെയും സ്വാതന്ത്ര്യത്തെയും നിർവചിക്കുന്ന അർത്ഥവത്തായ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ.

ദൈനംദിന ജോലികളുമായി പൊരുത്തപ്പെടാനും ലളിതമാക്കാനും വിജയിക്കാനും ഒരു OT നിങ്ങളെ സഹായിക്കുന്നു, അവയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:

• നിങ്ങളുടെ ചുറ്റുപാടുകളെ മാറ്റിയെടുക്കൽ: സുരക്ഷിതമായി പിടിച്ചു കയറാൻ ഗ്രബ് ബാറുകൾ, ബാത്ത്‌റൂം സീറ്റുകൾ എന്നിവ സ്ഥാപിക്കുക.

• സഹായക ഉപകരണങ്ങൾ ശുപാർശ ചെയ്യൽ: വലിയ പിടിയുള്ള സ്പൂണുകൾ മുതൽ വെൽക്രോ ബട്ടണുകളുള്ള വസ്ത്രങ്ങൾ വരെ, ഈ ചെറിയ മാറ്റങ്ങൾ വലിയ വ്യത്യാസം ഉണ്ടാക്കും.

• പുതിയ തന്ത്രങ്ങൾ പഠിപ്പിക്കൽ: പാചകം അല്ലെങ്കിൽ വസ്ത്രം ധരിക്കൽ പോലുള്ള സങ്കീർണ്ണമായ ജോലികൾ, ഊർജ്ജം സംരക്ഷിച്ച് കൊണ്ട് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ചെറിയ ഘട്ടങ്ങളായി വിഭജിക്കുന്നു.

• സൂക്ഷ്മമായ പേശികളുടെ നിയന്ത്രണം (Fine motor control) വർദ്ധിപ്പിക്കൽ: കൈയക്ഷരം, ടൈപ്പിംഗ്, അല്ലെങ്കിൽ കൃത്യത ആവശ്യമുള്ള കരകൗശലങ്ങൾ എന്നിവ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള വ്യായാമങ്ങളും നുറുങ്ങുകളും.

ലക്ഷ്യം ഇതാണ്: നിങ്ങൾക്ക് സന്തോഷവും ലക്ഷ്യബോധവും നൽകുന്ന പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ സ്വതന്ത്രമായും സജീവമായും തുടരാൻ നിങ്ങളെ സഹായിക്കുക.

സ്പീച്ച് ലാംഗ്വേജ് പത്തോളജിസ്റ്റ് (SLP): വ്യക്തമായ ശബ്ദത്തിനും സുരക്ഷിതമായ വിഴുങ്ങലിനും വേണ്ടിയുള്ള നിങ്ങളുടെ പരിശീലകൻ

പാർക്കിൻസൺസ് നിങ്ങളുടെ സംസാരിക്കാനും വിഴുങ്ങാനുമുള്ള കഴിവിനെ നിശബ്ദമായി ബാധിച്ചേക്കാം, ഇത് ഒരു സ്പീച്ച് ലാംഗ്വേജ് പത്തോളജിസ്റ്റിന്റെ (SLP) പങ്ക് ഒഴിച്ചുകൂടാനാവാത്തതാക്കുന്നു.

ആശയവിനിമയം: പാർക്കിൻസൺസ് ഉള്ള 89% ആളുകൾക്കും സംസാരത്തിൽ മാറ്റങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുന്നു. പലപ്പോഴും ശബ്ദം നേർത്തതാവുക, ഭാവഭേദമില്ലാത്ത സംസാരം, അല്ലെങ്കിൽ വാക്കുകൾ വ്യക്തമല്ലാതാവുക എന്നിവ സംഭവിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ കൈകാലുകളെ ബാധിക്കുന്ന അതേ പേശികളുടെ കാഠിന്യം സംസാരത്തിനും ശ്വസനത്തിനും ഉപയോഗിക്കുന്ന പേശികളെയും ബാധിക്കുന്നതിനാലാണ് ഇത്.

LSVT LOUD® പോലുള്ള ശാസ്ത്രീയമായി തെളിയിക്കപ്പെട്ട തെറാപ്പികൾ ശബ്ദത്തിൻ്റെ തീവ്രത വർദ്ധിപ്പിക്കാനും, വ്യക്തത മെച്ചപ്പെടുത്താനും, ആശയവിനിമയത്തിനുള്ള ആത്മവിശ്വാസം വീണ്ടെടുക്കാനും സഹായിക്കുന്നു.

വിഴുങ്ങൽ (Dysphagia - ഡിസ്ഫേജിയ): വിഴുങ്ങാനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ (ഡിസ്ഫേജിയ) പുറമേ തോന്നുന്നതിനേക്കാൾ ഗുരുതരമായേക്കാം. ഇത് പോഷകാഹാരക്കുറവ്, ശ്വാസംമുട്ടൽ, അല്ലെങ്കിൽ ന്യുമോണിയക്ക് വരെ കാരണമായേക്കാം.

ഒരു SLP നിങ്ങളുടെ വിഴുങ്ങൽ പ്രക്രിയ വിലയിരുത്തുകയും, അത് മെച്ചപ്പെടുത്താൻ ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള വ്യായാമങ്ങൾ, ഭക്ഷണക്രമത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ, മറ്റ് തന്ത്രങ്ങൾ (വെള്ളത്തിൻ്റെ കട്ടി കൂട്ടുക, അല്ലെങ്കിൽ ഇരിക്കുന്ന രീതി മാറ്റുക) എന്നിവ നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു.

ചുരുക്കത്തിൽ, ഒരു SLP നിങ്ങളെ മറ്റുള്ളവരുമായി ബന്ധം നിലനിർത്താനും, പോഷകാഹാരം ഉറപ്പാക്കാനും, സുരക്ഷിതമായിരിക്കാനും സഹായിക്കുന്നു.

ശരിയായ സമയം ഇപ്പോഴാണ്: എന്തുകൊണ്ട് നേരത്തെയുള്ള ഇടപെടൽ പ്രധാനമാകുന്നു?

പാർക്കിൻസൺസ് മൂർച്ഛിക്കുമ്പോൾ മാത്രം മതി തെറാപ്പി എന്ന് പലരും കരുതുന്നു, എന്നാൽ അത് സത്യത്തിൽ നിന്ന് വളരെ അകലെയാണ്.

വിദഗ്ദ്ധരുടെ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ ഊന്നിപ്പറയുന്നു: തെറാപ്പി ആരംഭിക്കാൻ ഒരിക്കലും വൈകരുത്, എത്ര നേരത്തെയാകുന്നുവോ അത്രയും നല്ലത്.

നേരത്തെയുള്ള ഇടപെടൽ തെറാപ്പിസ്റ്റുകളെ ഇനിപ്പറയുന്ന കാര്യങ്ങൾക്ക് അനുവദിക്കുന്നു:

• കാര്യമായ മാറ്റങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ നിലവിലെ അവസ്ഥ (baseline) മനസ്സിലാക്കാൻ.

• നിങ്ങളുടെ കഴിവുകൾ നഷ്ടപ്പെടാതെ സംരക്ഷിക്കാൻ ആവശ്യമായ പ്രതിരോധ വിദ്യകൾ പഠിപ്പിക്കാൻ.

• വെല്ലുവിളികൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ അവയെ ആത്മവിശ്വാസത്തോടെ നേരിടാനുള്ള അറിവ് നൽകാൻ.

ചികിത്സ നേരത്തെ ആരംഭിക്കുന്നതിലൂടെ, പാർക്കിൻസൺസിൻ്റെ എല്ലാ ഘട്ടങ്ങളിലും നിങ്ങളോടൊപ്പം നടക്കുന്ന ഒരു ആജീവനാന്ത സഹായക സംഘത്തെയാണ് നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കുന്നത്.

നിങ്ങളുടെ യാത്രയെ ശാക്തീകരിക്കുക

ഫിസിക്കൽ, ഒക്യുപേഷണൽ, സ്പീച്ച് തെറാപ്പികൾ ഒരു "അധിക" ചികിത്സയല്ല, അവ അത്യാവശ്യമാണ്.

അവ നിങ്ങളുടെ കഴിവുകൾ നിലനിർത്താനും, സുരക്ഷ ഉറപ്പാക്കാനും, ജീവിതനിലവാരം ഉയർത്താനും സഹായിക്കുന്നു.

എന്നിട്ടും, പാർക്കിൻസൺസ് ബാധിച്ചവരിൽ 14% ആളുകൾ മാത്രമാണ് ഈ സേവനങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത്. ഈ വിടവ് നികത്തേണ്ടതുണ്ട്.

നിങ്ങളുടെ പരിചരണം മരുന്നിൽ അവസാനിക്കുന്നില്ല; അത് ഒരു ബഹുമുഖ സമീപനത്തിൽ (multidisciplinary approach) നിന്നാണ് ആരംഭിക്കുന്നത്.

ഈ വിദഗ്ദ്ധരുടെ അടുത്തേക്ക് റഫർ ചെയ്യാൻ ഇന്ന് തന്നെ നിങ്ങളുടെ ന്യൂറോളജിസ്റ്റിനോട് ആവശ്യപ്പെടുക.

നിങ്ങളുടെ ഭാവിയിലെ 'നിങ്ങൾ' അതിന് നന്ദി പറയും.

പ്രധാന ആശയം

നിങ്ങളുടെ പാർക്കിൻസൺസ് യാത്ര നിങ്ങളുടേത് മാത്രമാണ്, എന്നാൽ നിങ്ങൾ അത് തനിച്ച് നടക്കേണ്ടതില്ല.

നിങ്ങളുടെ ന്യൂറോളജിസ്റ്റ് ടീമിനെ നയിക്കുകയും, നിങ്ങളുടെ വിദഗ്ദ്ധ സഹായക സംഘം (Allied Health A-Team) നിങ്ങളുടെ അരികിലുമുണ്ടെങ്കിൽ, ഓരോ ദിവസവും നിങ്ങൾക്ക് ശക്തിയോടും സുരക്ഷിതത്വത്തോടും ലക്ഷ്യബോധത്തോടും കൂടി മുന്നോട്ട് പോകാൻ കഴിയും.